Recém-nascido e vírus varicela-zoster: como actuar?
Newborn and varicella-zoster virus infection
A varicela neonatal é uma doença potencialmente grave, associada a uma mortalidade de cerca de 30%. Ocorre em recém-nascidos de mães não imunizadas e expostas ao vírus no período compreendido entre 5 a 7 dias antes e 2 dias após o parto.
Apresenta-se o caso clínico de um recém-nascido em que a mãe contraiu varicela 7 dias antes do parto. Ao recém-nascido, foi administrada imunoglobulina hiperimune para varicela-zoster nas primeiras 24 horas de vida e aciclovir profiláctico a partir do 2º dia de vida durante 5 dias. A mãe e o recém-nascido ficaram isolados, mantendo-se o aleitamento materno.
Fez-se uma revisão de dados bibliográficos sobre varicela neonatal, incluindo as actuais recomendações da Secção de Neonatologia da Sociedade Portuguesa de Pediatria. Salientam-se os pontos controversos encontrados e resumem-se as principais recomendações, contemplando os dados menos consensuais.
Palavras-chave: varicela, recém-nascido, grávida, imunoglobulina, aciclovir, tratamento.
keywords: varicella, newborn, pregnant, immune globulin, acyclovir, treatment.
